<b>高海拔地帶对身体的影响---山友和驢友必需認識的切身安全问題.</b><br /><br />国内旅遊和
登山活动隨着生産水平国民收入增加而日益蓬勃.加上交通改進,現在除了早己開发的飛机路線到
西藏,更有火車直通,提供了更便宜方便的入藏渠道.一般人不一定要登山.便很有可能進入高诲拔的地帶,如西藏
拉萨,
四川-黄龍,
四姑娘山等地.為了个人的切身安全问題必需了解高海拔地帶对身体的影响.<br />本貼目的是希望用簡单的问对形式常用的生理名詞,配合国内的
山峰地理,使山友
驴友易於了解,並能夠在山上对自己的身体時刻关注.貼中资料数據来自数章研究報告.為保持以上所说貼子凤格,并没有為资料数據注明出處.山友如有兴趣知道,只要來信定當提供详细來源.<br /><b><br />1.什么是高海拔地帶?</b>一般生活在沿诲一帶或平原的人,活动笵圍多在水平綫10-1500米之间.对這些人來说,3000米以上是高诲拔地帶.在西藏和四川山里生活的同胞,一生下來就是3000多米的地区,3000多米对他们没什么影响.但他们生活笵圍也是在4000米以下,間中上到5000多但停留也不长久.<br />国外涊為2500-3500米是高诲拔地帶, 3500-5500米是很高地帶,5500米以上是極高地帶,因為極少人能在5500米上長期生活.而且国外5000米以上的
高山不多.8100米以上公認是死亡地帶.<br />对国内山友而言,国内山多山高,不需要劃分太复杂,而且高海拔地帶对身体的影响人人不同,有些人在2500米便開始有高山反應,但多從3000米開始,為结合国内山峰地勢,可劃分3000-6500米為高诲拔地帶,6500-8100米是极高地帶,進入8100米便是死亡地帶.<br /><br /><b>2.高海拔地帶和平地有什么不同?</b><br />大家都知道海拔越高大气压力越低,空气越稀薄.能吸收進血液的氧份子越少.<br />看一些数据;<br /><br />高度 大气压力mm水银 与海平面的比例 空气中的氧份子<br />与海平面的比例<br />水平面 760 <br />2800米 543 72% 72%<br />6100米 356 47% 47%<br />8844米 228 30% 30%<br /><br />由表了中可以看到,在2800米我们吸一口气,其中的氧份子比在海平面的一口气少了28%.因此在
玉珠峰,
启孜峰和雀兒山頂峰每口气中的氧份子比在水平面少了一半多. ；在珠峰顶峰，气压和空气中的含氧量则只有海平面的三分之一。<br />当然随着高度增高气温降低,风速增加,但這会是另一次讨論的專題.<br /><b><br />3. 人的身体怎樣对高诲拔作适应?</b><br />人的身体相对高诲拔地区空气中氧份的减少气会作以下反应。<br />1加快并加深呼吸来吸入多些空气和氧份.<br />2.肺动脉压力增加，把血液迫進肺的那些通常在水平面生话時不用使用的部份.。<br />3.肾脏分泌出更多激素,影响红血球的数量的增量。<br /><br />人的身体对高诲拔的适应最重要的在红血球的数量的增量，红血球的增加意味血液可能运载更多氧气到脑子,和身体各部重要器官以及运功中的肉，补偿部分高海拔空气中氧份子的短缺。這个过程叫高山或高度适应.一般生话在沿海或平原的我或你當到達3000米高的地方需要一兩天或有可能4-5天的高山拔适应期.當我們一路攀登,身体也慢慢繼續适应.所以攀登最好不要太快.每天上升不要超过500-600米.<br />生活在西藏和四川高海拔地区的同胞,一生下来便对3000米高的地方适应.但這並不代表他们往更高海拔的地方不用适应.只不过他们的适应期比我们短比我们好.<br />至於到了8100米通称死亡地帶的高度,一般人的身体不能适应,必需吸氧以保生命.旦有少數个別登山者有超常人的适应,可以無氧登8000米以上的山<br />登山時要知道适应与否最重要的是血饱和含氧量.市面有一种脈博血饱和含氧量計,只要夾上指尖便可量度血饱和含氧量和脈博.(這里不是買廣告).如果血饱和含氧量过低則要馬上下撒或使氧直至血饱和含氧量上升.<br /><br />
<br /><br /><b>4.高海拔地帶对身体的即時影响</b><br />高海拔地帶对身体的即時影响有三方面,<br />1) 是体能影响,<br />2)是腦部功能影响,--兩者都是攀登意外的主因,<br />3)是引發高山病,嚴重的高山病可導至即時死亡或永久創傷.<br /><br /><b>5.人的体能在高海拔有什么改变?</b><br />人体的体能运动能力是由身体能吸收氧份的最高率确定. 吸收氧份的最高率随着上升高度大幅下降並且不会因身体对高地作出适应而改善。在3000米,体能运动的工作能力减少20 %,而在5000米則会減少25%.<br />山友在做登山計劃時必需根据平時的体能作相应调整.例如在零海拔可背20公斤(2000千克)在半小時内攀升100米.在3000米至5000米高度之间 攀升100米则可能要45分或更长时间.当然這是个很粗的計算还要考虑地形山勢,身休状态,和其它安全系数,而把時間定為每1-1.5小時100米並且把負重减少.<br />另一个形响体能运动的主要因素是最高运动心跳率和正常帶氧运动心跳率.一般正常帶氧运动心跳率是最高运动心跳率減去休息心跳率的70%至80% <br /> 當我们開始运动,心跳率從休息心跳率慢慢上升,随着运动加劇,心跳率加快上升,這時身体在進行帶氧运动.當心跳達到帶氧运动心跳率時那是身体功作效能最合理,效率最高的状况.如果继续加劇运动,运动時間不能長久.當 心跳率達到最高心跳率時便要降低?运动量和使心跳率回复正常,<br />在高山上心跳率增加的速度随着攀登高度而快速增加,很快便超过正常帶氧运动心跳率而達到最高心跳率. 我们便要停下來休息.<br /><br /><b>5. 怎樣计算您的最高心跳率, 正常帶氧运动心跳率和登山有什么关系?</b><br />计算最高心率 惯例 是<br />最高心跳率=220 - 年龄。<br />计算最高心跳率的公式有兩三个,但结果相差不大.如要準確,則要在医生監管下進行压力
跑步试.<br />例子: 年齡=40<br /> 最高心跳率=220-40=180<br /> 休息心跳率=60 (早上醒来量度) <br /> 70%x(180-60)=84 84+休息心跳率=144<br /> 80%x(180-60)=96 96+休息心跳率=156<br /> 這位山友的帶氧运动心跳率是144-156之间.如果他能夠在登山時保持在這个范围,他將可進行長時间的话动.<br />因為最高运动心跳率随着年齡增加而降低.一位64歲的長者, 最大心跳率=220-64=156.當上面40歲的山友在舒适地攀登.時這位長者則要休息,一方面是調整呼吸,最主要是要心跳率回复正常,<br />要測算心跳率最简单的方法是用二和中指按手腕虎口數脈搏.<br />最方便的是買一个心跳率表.芬蘭的Polar, Timex,和中国一間公司都出産了很多踏車用,跑步及铁人賽用不同的种式心跳率表.主要是一个貼肉缚在胸間的感覺发射帶. 心跳率便顯示在手錶形的接收器上.同時可預定最高心跳上限.心跳到了上限接收器便发出警告.當然脈博血饱和含氧量也可以測算心跳率,但沒有這个方便. <br /><br />
<br /> <br /><br /><b>6.人的腦部功能在高海拔有什么改变?</b><br />下面的表是未經过高山适应的人,腦部各功能在高海拔和海平面的比較.<br /> 高度(米) 視力靈敏度 注意力 短期記憶體力 數学计算力 判断力<br />2500 83% 100% 97% 100 % 100%<br />3500 67% 83% 91% 95% 98%<br />4200 56% 70% 83% 92% 95%<br />5000 48% 57% 76% 86% 90%<br /><br />經过高山适应後腦部各功能在表中的高度,和在海平面的比較相差不大.<br />旦一進入死亡地帶,則完全不同.<br /><br /><b>7.在死亡地帶,人的腦部功能有什么改变?</b><br />在目擊1996年珠峰大山难後一年,兩位著名的高山探險家David Breashear,簡稱大卫和Ed Viesturs 簡稱愛德 再组织一次珠峰探險,聯同高山病專家Peter Hackett,彼得•和 Gail Rosenbaum 纪尔.研究高海拔地帶对身体的影响,拍了一个叫” 珠穆琅玛: 死亡地帶 Everest: The Death Zone,"的片子.大卫连同這次一共到了珠峰11次登頂4次, 在1997年愛德一共到了珠峰9次登頂5次其中2次無氧登頂.至現在愛德登了14座8000米中13座,登頂珠峰6次<br />在访问中彼得说在死亡地帶,人的评断力会削弱，变得迷茫。當情况一路惡化他们甚至不知道身在何处。人们出现幻觉。当脑子开始变得越来越反常, 可能发生各种各样的精神变異. 彼得提到片中另一攀登者
卡特Carter的例子--，在卡特當時的情况，他不能正确地打绳结，正确地把绳子繫入他的安全帶，正确地把绳子掛進保护点.<br /><br /><b>8.多次前往死亡地帶对人的腦子有什么長期影响?</b><br />彼得解说: 当前高山医学紧迫的一个问题是，前往极端海拔会否造成脑损伤? 我们將会用数种方式研究。其中一个方法是MRI 磁力共振扫瞄。一些研究工作指出, 一些無氧登极端高度的登山者回来脑子轻微地缩小.。假如脑子的细胞死去一部份，脑子将会相庂变小。在中夙和其它引致脑细胞死亡的事件中可看到。<br />彼得分折MRI 结果: 爱德和其它像他一樣以無氧登极高海拔或以上的高山為職業的登山者脑子会有一些永久性变化.一些研究指出他们有非常輕微,不明显的认知官能損失，并且只可能經过心理测量测试才能发現。平時並不明显。并且他们的MRIs 展示, 脑子里有些结构变化。我们要好好地研究MRI里的 结构变化和认知官能变化的关系.這将需要更多時间進行一些象我们這次一般的研究工作.实际上，我们发现的唯一的不正常現家是爱德的脑子有非常温和的萎缩.但愛德是多次無氧攀登了许多极高海拔高山。我们计劃長期对他進行觀察看看這会不会和他的高山事业有关系.<br /><br />
<br />愛德的MRI 磁力共振扫瞄<br /><br /><br />我有一位香港登山朋友,他在登K2時发生嚴重高山病下撒,後來在希夏邦馬3号营因脑水腫昏迷,给人救了下来.平時他的眼神呆滞,说话反应慢,旦其它没有什么分别.<br />国内登山者,如果你只登了4-5次5000米-7000米的山,没有沒发生过嚴重的高山反应或腦水腫,可不要担心登山令脑子損伤,如果記憶不好,那是你想得太多不应想的東西這可和登山無关, 哈哈!
