潜水的风险
了解潜水的风险和相应对策是每个人潜水的第一步
一、潜水减压病
1、发病原因
在从水下到水面的过程中，外界压力变小，血液和组织液对惰性气体的溶解度降低。若此过程速度过快，导致部分惰性气体没有及时排除，而以气泡的形式留在了血液和组织液中，则可能引发各种由气泡阻塞血管和破坏组织引起的减压病。2、病状与体征
气泡形成于皮肤：瘙痒、灼热、出汗、斑纹、水肿
气泡形成于肌肉骨骼：疼痛难忍
气泡形成于神经系统：对应器官丧失功能
气泡形成于循环系统：猝死
3、诊断与鉴别
疼痛部位没有明显的压痛，没有红肿等表现
瘙痒部位奇痒难止
4、治疗方法
加压治疗，可使90%以上的减压病患者获得康复
5、预防方法
潜水员带有积极的情绪；正确的减压方法
二、氧中毒
1、发病原因
吸入氧气的分压过高。 60～200KPa－肺氧中毒；200KPa以上－神经系统氧中毒
2、病状与体征
肺氧中毒：轻度干咳，胸骨疼痛并向周围蔓延
神经系统氧中毒：面部颤抖，幻觉，耳鸣——阵发性痉挛——昏迷
3、发病机制
酶活性收到抑制，生物膜脂质氧化受损，抑制神经递质，脑内肽类物质含量改变
4、预防方法
限定吸氧分压；间歇性吸氧；避免服用增加二氧化碳的药物及含咖啡因的饮料
三、潜水气压伤
肺气压伤
1、发病原因
减压过程中的屏气，呼吸不畅，供气中断肺内外气压不同造成肺组织损伤
2、病状与体征
肺出血，胸痛，咳嗽，昏迷
3、诊断与鉴别
出水后立即昏迷，鼻流泡沫状血液；结合潜水详情，10m以浅也可能发生
4、治疗方
加压治疗，提肩式人工呼吸，止血，止咳
5、预防方法
防止肺内气压过高或过低；胸腹绷带防止法
中耳气压伤
1、发病原因
鼓室内外压不同导致鼓膜破裂，是最常见的潜水症状
2、病状与体征
内外压差8KPa——耳痛
内外压差10KPa——剧痛，头晕
内外压差13KPa——鼓膜破裂，耳內有温热感，剧痛缓解
3、治疗方法
鼓膜破裂者，医院治疗，4～6周可痊愈
4、预防方法
做好耳压平衡
鼻窦气压伤
症状为夹额疼痛，严重时做加压治疗
胃肠气压伤
胃中气体膨胀所引起的不适，潜水前避免吃过多含气的食物
四、氮麻醉
1、发病原因
呼吸气体中氮分压过高导致
2、病状与体征
氮分压320KPa：情绪变化，过度欢快自信
氮分压720KPa：协调障碍
氮分压880KPa：昏迷
3、影响因素
二氧化碳能使进入组织的氮增多
酒精、疲劳、焦虑等会减弱机体对氮的抗性
4、处理方法
脱离高分压氮，人体会自我恢复
五、二氧化碳中毒
1、发病原因
呼吸气体中二氧化碳分压超过1.5%，过多的二氧化碳会破坏人体pH值
2、病状与体征
二氧化碳分压3.3KPa～6KPa：呼吸困难
二氧化碳分压6KPa～10KPa：呼气痉挛
二氧化碳分压10KPa以上：麻醉
3、处理方法
立刻使患者出水
轻度患者呼吸新鲜空气即可自然恢复
重度患者需要按具体情况给予人工呼吸，强心剂等
六、缺氧症
1、发病原因
在潜水过程中缺氧导致的症状
2、病状与体征
缺氧症发病时间较短，往往出现在潜水员未有先兆的情况下突然发生昏迷的状况
3、处理方法
立刻使患者出水
轻度患者呼吸新鲜空气即可自然恢复
重度患者需要按具体情况给予人工呼吸，强心剂等
七、淹溺
1、发病原因
过多的水进入呼吸道而引起窒息，是继交通事故之后导致意外伤亡的第二大原因
2、病状与体征
皮肤皱缩，面部肿胀，双眼充血，发热等症状。
3、处理方法
将淹溺者营救出水
立刻清理其口鼻内的泥沙、杂草及呕吐物
进行倒水处理，倒出呼吸道和胃内的积水
对呼吸或心脏停止者，进行简易的心脑复苏
