警醒丨马纳斯鲁登山者严重高反不幸去世!&”感冒+酸中毒“36岁跑者抢救无效身故! - 驴行服务 - 8264户外手机版

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警醒1

马纳斯鲁一位登山者因严重高反不幸去世!


尼泊尔朋友发来的消息:

昨日在玛纳斯鲁峰,一名英国男子因为严重高反死于冲顶途中。目前已经确定死者为46岁的Philip Harver。他在三周前加入一个8人的攀登马纳斯鲁峰队伍后离开尼泊尔首都加德满都,在攀登至马纳斯鲁四号营地的途中出现强烈的高山疾病,最后在早8:00左右不幸去世。

因为马纳斯鲁峰近几日恶劣的天气,直升飞机无法前往救援,Philip Harver在队友将他从C3营地撤往C2营地的途中停止了呼吸。

高山反应是正常现象,有75%的人在海拔超过3000米的高度会出现轻度症状。症状的程度取决于高度、上升速度及个体适应能力,致命的高山症大都是可以避免的。

高反不可怕,无知才致命




警醒2

“感冒”+酸中毒 36岁跑者抢救无效身故


这两天,一位马拉松爱好者,运动会跑步期间昏迷,下午5:30到达北京直接去了医院,6个多小时里,已经用上了最先进的抢救措施,但依然没能阻挡一个36岁的生命走向终点。

这位是马拉松爱好者,上周刚参加完北马,这周有点感冒,觉得不碍事,吃了感冒药去参加运动会接力长跑,直至晕倒。送去医院,发现体内电解质失衡,酸中毒,但其实这些都算是长跑的“正常”负作用,运气差就差在,本就身体抱恙,感冒药又压制了身体的一些反应,等到晕厥,已是体内毒素到达上限,昏迷4个小时后,就出现了类似于尿毒症晚期的肾衰竭,继而心肺衰竭抢救无效身故。

为了自己,也为了家人:在身体不适时,一定不要剧烈运动!!


相关知识

高山反应的起因

在海平面高度,氧气的浓度为21%,大气压平均为760毫米汞柱。随着高度的增加,其浓度不变,但每单位空气中氧分子个数却减少了。在海拔12000尺(3658米)的高度上大气压仅为483毫米汞柱,每单位空气中氧分子数量大致比海平面少40%。

这样直接导致了两个后果:
每次呼吸运动吸入的氧气量显著减少;
由于氧分压的降低,肺泡处血红蛋白与氧结合的效率降低。于是,血液中含氧量降低,身体各组织缺氧。

身体为了适应这种改变,产生了一系列的变化:
增大了呼吸的深度和频率。
肺动脉的压力增大,从而强迫血液流至肺部那些在低海拔时通常不发挥作用的部分。
身体产生更多的红血球以运送氧。
产生更多有益身体的酶。
血红蛋白中的氧被释放出来并输送到身体器官组织中。

再加上高原地区空气干燥,通过排泄、呼吸、汗液等损失了大量的水分,使血液浓度进一步增大,微循环受到阻碍,更加重了身体各组织缺氧的程度。

高山反应的表现

初期表现
由于缺氧,身体会产生一系列症状,在初期时表现为头痛、眼花、疲惫、气短、没有胃口、恶心、睡眠不安并通常感觉不舒服,夜间由于呼吸功能减弱而使症状更趋加剧。

症状加剧
如果没有采取有效的措施,或者持续过快的上升,症状会加剧,如严重的头痛、呕吐、急遽虚弱和疲惫、气短、失调、难以正常活动。

危急情况
如果进一步加剧,甚至会出现不能行走、智力下降、肺部积液,以及肺水肿、脑水肿等症状,这种情况有时是致命的。

如何应对高山反应?

高山反应症状通常出现于抵达高海拔之后的12~24小时内,并在抵达后的第三天左右迅速减轻。积极的适应和一定的药物治疗可以有效减轻症状,减短适应的周期。

保持乐观的心态。心态很重要,认识到高山反应是正常的现象,并相信身体的适应能力,只有这样才有可能主动采取一些有效的方法去积极地适应。

步行:在有可能的时候应避免乘坐飞机或汽车直接抵达较高的高度,最好是步行。

劳累过度:在到达高海拔时,即使出现一定的症状,也要尽量放松,不过分强迫自己,进行适量的活动,但切记不能劳累过度。

体内保持充分的水分。大量的饮水(至少3~4升)能冲淡血液的浓度,减轻身体脱水的程度,并带走身体中的毒素,加快身体的适应。饮水量的标准为尿量充分并保持清澈。

吃含有高碳水化合物的食物(70%以上的卡路里来自于碳水化合物)。
避免烟酒及其他有镇定作用的药物,如:巴比妥酸盐类,镇定剂类及安眠药,在睡眠中这类药物会进一步减弱呼吸系统的功能,从而使症状恶化。

如果表现出初期的高山反应,在症状减轻前切记不要再上山。

症状恶化,务必及时无条件下撤!

用于缓解高山反应的药物和设备

Diamox(乙酰脞胺):该药能加快呼吸以利代谢更多的氧,从而减弱由缺氧引起的症状。它对于改善夜间睡眠时的呼吸功能减弱具有较好的效果。由于在服用后须经过一段时间该药才能发挥功效,所以应在开始上攀的24小时前服用并在上攀后连续服用至少5天。该药可能造成的副作用是嘴唇及指尖发麻、视觉模糊、味觉改变,正确的使用应依据医生的处方。Diamox 属于磺胺类药物,磺胺类过敏者禁用。

复方党参片:该药是部队进藏新兵减轻高山反应的专用药物。

Dexamethasone(地塞米松):该药是规定用于治疗由急性高山反应所引发的脑部及其他器官水肿。服用该药应开始于上攀前几天。因其可能引起严重的副作用,服用时应谨遵医嘱并慎用此药。

Ibuprofen(布洛芬):可用于减轻高海拔所引起的头痛。

Nifedipine(硝苯地平):可迅速减小肺动脉压力并对肺水肿有一定疗效。

吸氧可减小高山反应的影响。

Gamow Bag:这项发明彻底改善了高原地区高山病的现场救治。该袋基本上是一个带泵的密封室,将患者安置在里面并将其充胀,使袋中充满空气,能有效地增加氧分子的浓度,人为地创造一种低海拔环境。仅需10分钟,袋内即可形成等同于915~1525米或更低的大气环境。置身于袋中一两个小时后,患者的身体将恢复低海拔状态,它能维持患者在出袋后将近12小时的情况改善,足够患者下降到低处并作出进一步适应。

下降是减轻高山反应(无论症状轻重)的最好方法!

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