这里没有“仙丹”,只有摄氧量。 - 户外资料 - 8264户外手机版

  户外资料

       40年前我们的父辈分了房子需要的是家具、冰箱、电视、洗衣机、床、沙发。

       20年前家里再买新房子则需要的是海尔牌洗衣机、海信的电视机、布艺沙发……

       而今我们买了一套房子不会急着要买冰箱、电视、洗衣机……而是要确定装修的风格、色系以及陈设……

       60年前现代医学携外科技术在中国大面积生根发芽的时候,建立了手术规范、疾病的分型以及标准化的疾病干预模型。

       20年前,我们对生活质量有了更进一步的需求,发现慢性病也需要控制和关注。为了生活质量我们需要约束行为、控制体重,还要对饮食进行分类,能吃什么、少吃什么?

       时至今日我们疯狂的追求可以再生胶原蛋白的面膜、可以容颜不老的各种“神器”,、可以快速减脂的💊,周末活动也从压马路、逛公园演变成了潜水、皮划艇滑雪、马拉松……      

       随着我们关注焦点的转移及意识的迭代,会发现比年龄更重要的是态度。比存款更重要的是健康。“生活”与“活着”交错在了一起。即便在大学图书馆被压着背书,却依然不忘社团活动。因为与世界链接和磨练与人交流的技能与读书一样重要。即便周一到周五是加班狗,但周末宅在家里的人却越来越少,更精彩的与世界链接才能找到生活的意义与价值。

       在佛明翰中心,一直都在强调,狭义上的养老从根本来讲就是个伪命题。因为每个人都希望自己可以健康、身体功能完好的享受生活,没有人会希望自己面临生活不能自理之后被别人抚养。

        08年汶川地震,举国哀悼。但任何一件事情都像一枚硬币有正反两面。汶川地震后给中国现代医学体系带来了康复医学理念。至2012年,国家对于康复医学建设标准的出台。自此,我们从“生-老-病-死”的理念,开始向“活力人生”的角度窥望。我们从内心深处渴望着,如果有一天当我们80岁时,到底希望以什么样的姿态与这个世界链接?是久卧病榻身上插满了管子,还是依然奔走在一众小友之间笑傲江湖?         

上千年的仙丹、药丸并未带来长生不老之术。而科学(大样本对照、双盲、安慰剂试验)的逻辑体系,揭示了一个亘古不变的道理------“生命在于运动”。当我们着眼于全世界的时候就会发现地球对面的白胡子大爷也在炼丹药,而他们也是皇帝驾崩之后才开始琢磨这事的---1945年美国的“皇帝老儿”-罗斯福总统因常年高血压而导致的脑出血事件逝世后,美国科学家们并没有拿起印度安人的炼丹炉和巫术,而是拥抱了科学实验。从1948年开始,美国心脏学会(AHA)筹措了足够的资金、人力资源和实验基地(位于马萨诸塞州的佛明翰小镇)开始用科学的方式拉开了人类历史上对于健康问题的求证之路。佛明翰心脏研究(Framingham Heart Study)比新中国的建国时间还要长一年,直到现在实验依然在进行中。这项实验在学术界和科学界有多大的影响力我们暂且不提,单纯从老百姓的日常口语话的词语中我们听到的高血压、糖尿病、胆固醇(高密度HDL、低密度LDL)、心力衰竭等疾病的定义,全部来自于这个试验。而这个实验的方式也很简单粗暴,就是测量、评估、教育……就像我们现在所有的实验一样,先通过仪器来取得数据,之后解读这些数据,依据这些数据教育干预佛明翰小镇的居民,建议他们使用什么样的生活方式,再来一组有数据但是不教育干预的,对比他们之间有多大的差异……结果血压高的明显罹患脑卒中几率显著提升。血糖异常高的人残疾概率显著要大于血糖正常的……等等。于是科学家开始通过运动干预、药物调整来干预这些指标并寻找那个“位点”算是异常?需要干预?而由此在预防医学领域我们经常会听到一个干预系统概念(一级预防、二级预防、三级预防)。比如血压高了,那么什么是正常的?属于第几级?高到什么程度需要改变生活习惯?到什么程度需要药物干预?而干预多久有效?有效的提示是什么?血压会不会降下来?降下来的机制是什么?(现在这些资讯已经非常发达了,早都有了定论,大家百度都可以找到就不在此浪费时间赘述了。)通过佛明翰心脏研究,科学家们第一次通过实验的方式揭示了罗斯福(为什么我老打成螺狮粉)总统的去世与长时间且持续的高血压不干预有直接关系(罗斯福总统疾病后期收缩压一度高达300mmhg)。而随着实验的进一步进展,又发现低密度脂蛋白胆固醇在血液流动中起到的作用、高血糖对于身体的影响等等一系列指标,最终试验的负责人威廉·坎农将这些因素定义为一个新词叫“风险因素”。

随着“风险因素”逐步的浮出水面,大家开始从整体循环的机制来看问题,而这得益于一群伟大的人做了一个伟大的机构“哈佛疲劳试验室”,这个实验室创立于1927年,要比佛明翰心脏研究还早21年。(我们会在后期有一篇独立的文章重点介绍)而基于此佛明翰心脏试验在生活习惯建设环节才有了“运动*”方案,而不是身体活动(*详情请参阅关于“运动处方”(Prescription of Exercise))同时还有一个不可忽视的因素是生活习惯:

同时在筛选到底哪些习惯更容易导致疾病状态发生的时候,美国做了一项调查,在拥有心脏血管危险因子里面的人总结他们每项因子的概率最终我们可以看出:

所以最终科学家得出的结论是:

身体不活动为心脏血管疾病的独立危险因子。

        之后,问题就来了,活动多少是好?这里面大家可以参阅我们的另外一篇文章:重要科学家简介系列

         与此同时,如何将活动变成运动?以及如何运动才有价值和意义?如何衡量?运动生理学的专家给出了一个评价与衡量的金标准指标“摄氧量”,因为人类在运动的过程中需要作功,而氧气是一切做功的燃料,线粒体需要足够的氧气来转化生物能量。所以摄氧量代表了人体内肌肉利用氧气的能力(具体请参见:为什么说肌肉量决定了生命的状态?)2016年美国心脏学会AHA的权威期刊中建议将每个人的“摄氧量”作为继血压、脉搏、体温、呼吸之外的第五大生命指征。

       而摄氧量提升的逻辑可参考下图:

最终排除遗传性疾病、生活方式与方法,可以逆天改命得到良好生活的指望全都落在了提升摄氧量身上。而恰好摄氧量的提升也印证了这个逻辑,从美国库珀中心得到的数据是显著生活质量的提升与一个人的最大摄氧量显著相关。如下表:

最终在世界范围内得到公认的健康管理金标准也恰恰是最大摄氧量的提升通过增加前负荷(EDV心脏舒张末期容积)与降低后负荷(心室收缩时对抗的周边阻力)同时通过科学的运动处方增生毛细血管与线粒体可以显著的提升生活质量如库珀先生的书中所言运动带来的益处显而易见(参见终生强健的战略(一))所以佛明翰中心才有了一个一个的成功案例:(佛明翰健康管理案例分析1)。

        Cooper先生提醒我们要定期且全面的检查,而我们每个人都期望通过体检来预测自己的健康状况,是每况愈下了还是依然维持。可以佛明翰中心想告诉您:预测健康最好的办法就是把它创造出来!

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